Wielopostaciowy rumień wysiękowy

Wielopostaciowy rumień wysiękowy to ostra choroba dermatologiczna, która dotyka głównie ludzi młodych. Wysypki na skórze i błonach nawracają często w okresie poza sezonem.

Przyczyny wielopostaciowego rumienia wysiękowego

Przyczyny wysiękowego rumienia są niestety dotychczas nieznane. Nie znaleziono pojedynczego mikroorganizmu powodującego tę chorobę. Specjaliści wyróżniają dwie formy choroby:

• zakaźny-alergiczny;
• toksyczne alergiczne.

U pacjentów z infekcyjnie alergiczną postacią choroby występują ogniska zapalne (zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.). Czynnikami predysponującymi są często zwiększona wrażliwość na bakterie i hipotermia.

Przy indywidualnej wrażliwości na leki może wystąpić toksyczny wysięk uczuleniowy. W niektórych przypadkach choroba objawia się po wprowadzeniu szczepionki lub surowicy.

Objawy wysiękowego rumienia

Choroba zaczyna się gwałtownie. W początkowej fazie choroby obserwuje się następujące objawy:

• wzrost temperatury;
• ból głowy;
• ból mięśni i stawów;
• ogólne złe samopoczucie.

Po dniu na skórze pojawia się wysypka, błony śluzowe jamy ustnej, oczu i czasami narządy płciowe. Gorączka trwa od 4 do 5 dni do kilku tygodni. Pojawiają się czerwone plamki i płaskie, edematyczne grudki, czasem wyraźne lub krwawe bąbelki są widoczne w środku zmian.

Postać pęcherzykowa rumienia jest nazywana formą "pęcherzową". Wybuchy koncentrują się najczęściej w strefach nóg i przedramion. Najcięższy przebieg wielostopniowego rumienia wysiękowego obserwuje się po uszkodzeniu jamy ustnej. Pojawiające się po wewnętrznej stronie policzków, niebo i usta, bąbelki po otwarciu tworzą bolesną erozję. Łączenie ran erozyjnych nie pozwala pacjentowi mówić i jeść normalnie. Proces ten jest skomplikowany przez erupcje krwotoczne, ropne zapalenie spojówek, częste krwawienia z nosa. Wysypka spoczywa na skórze do 3 tygodni, a na błonach śluzowych - do 6 tygodni.

Leczenie wielopostaciowego rumienia wysiękowego

Terapia z łagodną, ​​nie bulwiastą postacią rumienia jest wielofazowa, jak w przypadku cięższej postaci pęcherzowej, w przybliżeniu taka sama:

1. Przede wszystkim należy unikać działania alergenów na leki i żywność.
2. W przypadku alergii na pokarm jest dodatkowo przypisywane enterosorbenty.
3. W przypadku wysypek skórnych stosuje się roztwory anilinowe.
4. Jeśli wtórna infekcja dołączyła się do rumienia, pacjentowi przepisano antybiotyki o szerokim spektrum działania.
5. W ciężkich przypadkach stosuje się maści kortykosteroidowe i zastrzyki (prednizolon lub deksametazon).
6. Zastosowano także środki przeciwgrzybicze, maści i aerozole o działaniu przeciwbólowym, antyseptyczne.
7. W przypadku zespołu krwotocznego zaleca się przyjmowanie witamin P, K, C; preparaty wapnia.
8. W celu szybkiego usunięcia wysypek w jamie ustnej wymagane są regularne płukanie roztworem leku Rotokan, 2% roztworem kwasu borowego lub jasnoróżowym roztworem nadmanganianu potasu.
9. W przypadku zapalenia spojówek stosuje się krople do oczu sulfacilu sodu i maści z hydrokortyzonem .

Wielopostaciowy rumień wysiękowy nie jest zakaźny, chory nie stanowi zagrożenia dla członków rodziny i kolegów. Niestety, pojawienie się choroby często powraca (w około 35% przypadków). Aby temu zapobiec:

1. Terminowo leczyć choroby przewlekłe.
2. Odpuść ciało.
3. Do prowadzenia sezonowej terapii witaminowej.