Neurologiczna choroba migreny , która charakteryzuje się intensywnymi i bolesnymi bólami głowy, jest dość powszechna w dzisiejszych czasach. W leczeniu migreny stosuje się preparaty różnych grup, a same leki mają na celu zarówno zatrzymanie ataków migreny, jak i zapobieganie im (profilaktyka). Wybór leków antymigrenowych przeprowadza się indywidualnie dla pacjentów, biorąc pod uwagę czynniki prowokujące, cechy emocjonalno-osobowe, obecność towarzyszących patologii, natężenie bólu itp.
Jednym z najskuteczniejszych leków na pozbycie się objawów migreny są preparaty z grupy tryptanów. Tryptany są lekami ukierunkowanymi, które nie tylko pomagają złagodzić bolesne objawy towarzyszące i dodatkowe migreny, ale także zmniejszają częstość napadów.
Mechanizm działania tryptanów
Tryptany są lekami na migrenę, które są zalecane u pacjentów z ciężkimi napadami (atakami), a także z wyraźnym stopniem dezadaptacji. Tryptany są pochodnymi serotoniny, mediatora układu nerwowego.
Dokładny i kompletny mechanizm działania leków z tej grupy nie został do tej pory wystarczająco zbadany. Zakłada się, że te leki zwalczają napady migreny, mające następujące główne działanie na układ trójdzielno-naczyniowy (neurony nerwu trójdzielnego i unerwione naczynia mózgowe, które są ważnym ogniwem w "wypuszczeniu" ataku):
- hamowanie nerwu trójdzielnego (efekt neuroinhibitorowy);
- zwężenie naczyń mózgowo-rdzeniowych i naczyń błon mózgowych i spowolnienie przepływu krwi w nich (działanie zwężające naczynia).
Należy zauważyć, że tryptany nie wpływają na inne naczynia krwionośne organizmu ludzkiego.
Rodzaje tryptanów
Pierwszym tryptanem, który zaczął być stosowany w migrenie, jest sumatryptan. Zastosowanie tego narzędzia, jego badań, prób klinicznych pozwoliło poprawić działanie tryptanów i stworzyć nowe, bardziej skuteczne leki. Do tej pory najbardziej znanymi i szeroko stosowanymi lekami z grupy tryptanów są:
- Naratryptan;
- Frowatryptan;
- Eletryptan;
- Risotryptan;
- Zolmitryptan;
- Almotriptan i inne.
Z reguły tryptany są dostępne w postaci tabletek do podawania doustnego. Jednak istnieją również preparaty tej grupy do podawania donosowego (spraye) i podskórne (zastrzyki), a także tryptany w postaci doodbytniczych czopków.
Funkcje tryptanów
Tryptany należy przyjmować natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów ataku migreny. Tabletek nie można pogryźć, trzeba je popić dużą ilością wody. Z reguły wystarczy jedna tabletka, aby zatrzymać atak. Jeśli ból nie ustępuje, następną tabletkę można przyjąć po 2 godzinach. Wzmocnienie efektu wspólnego stosowania leków tej klasy z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (na zalecenie lekarza).
Nie bierz tryptanów podczas aury migreny. W przypadku ciężkich nudności i wymiotów korzystne są drogi podania doodbytnicze, donosowe lub domięśniowe. Tryptanów nie można przyjmować częściej niż 2 razy w tygodniu. Nie można łączyć ich stosowania z antybiotykami, środkami przeciwwirusowymi lub przeciwdepresyjnymi.
Jak niebezpieczne są tryptany?
Badania kliniczne wykazują dość dobrą tolerancję tryptanów dla różnych pacjentów.
Tryptany są przeciwwskazane w takich przypadkach:
- nadciśnienie tętnicze;
- przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego;
- niewydolność serca;
- choroba niedokrwienna serca;
- ciężka niewydolność wątroby i nerek;
- ciąża i laktacja.