Kiedy organizm jest zainfekowany bakteriami i wirusami, te mikroorganizmy uwalniają ogromną ilość trujących substancji, które powodują porażenie infekcyjno-septyczne. Charakteryzuje się gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi z powodu naruszenia przepływu krwi przez naczynia. W wielu przypadkach warunek ten jest obarczony fatalnym skutkiem, szczególnie w przypadku braku interwencji medycznej w nagłych wypadkach.
Przyczyny szoku toksycznego dla infekcji
Zasadą jest, że rozważany zespół jest prowokowany trującymi związkami o charakterze białkowym, ponieważ mają one duże rozmiary, a tym samym dużą powierzchnię, na której znajdują się cząsteczki antygenu.
Najsilniejsze toksyny z bazą białkową są wydzielane przez bakterie kokosowe, w szczególności - paciorkowce (hemolizę beta) i gronkowce (złote). Dlatego powszechne przyczyny szoku toksycznego dla zakażeń to:
- Oparzenia, zainfekowane rany;
- ospa wietrzna;
- dur brzuszny;
- ropień okołotłokowy ;
- zapalenie tchawicy;
- AIDS i HIV;
- poporodowa sepsa;
- stosowanie tamponów sanitarnych;
- zamknięte rany;
- infekcja po operacji;
- zapalenie zatok;
- wirus grypy A;
- zażywanie narkotyków poprzez ich podawanie dożylne;
- alergiczne kontaktowe zapalenie skóry;
- zapalenie migdałków;
- zapalenie płuc;
- zapalenie wsierdzia.
Etapy i objawy szoku toksycznego z powodu infekcji
Istnieją 3 stopnie opisanego stanu, dla których charakterystyczne są odpowiednie objawy kliniczne:
- Kompensowany wstrząs (etap 1). W towarzystwie nerwowego podniecenia, ciężkiego stanu ogólnego ofiary, lęku motorycznego, akrocyjanoza, przeczulica, bladość skóry, zmniejszenie objętości wydalanego moczu (na dzień). Obserwuje się tachykardię, duszność o umiarkowanym stopniu nasilenia.
- Skompensowany wstrząs (etap 2). Istnieje powszechna sinica, hipotermia, wzbudzenie, a następnie opóźnienie centralnego układu nerwowego, blanszowanie skóry, tachykardia, skąpomocz, hipokaliemia, kwasica i niedotlenienie tlenu. Ponadto występuje niedociśnienie, zespół DIC i głuchota tonów serca.
- Zdekompensowany wstrząs (etap 3). Jest to najcięższa forma patologii. Charakteryzuje się wyraźną sinicą, ostrym spadkiem ciśnienia krwi, hipotermią, naruszeniem świadomości, nieodwracalnymi zmianami w narządach wewnętrznych, bezmoczem. Ponadto obserwuje się nitkowaty puls i wyraźną metaboliczną dekompensację kwasicy.
Istnieje również wspólny zestaw symptomów:
- gorączka;
- wysypka na skórze, jak oparzenie słoneczne;
- wzrost temperatury ciała do 38,9-39,2 stopni;
- osłupienie.
Jeśli nie dostarczysz pomocy w odpowiednim czasie, po zdekompensowanym stanie szoku pojawia się śpiączka i zwiększa się prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku.
Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach w przypadku szoku toksycznego z powodu infekcji
Przed przybyciem zespołu medycznego należy podjąć następujące działania:
- Umieść butelkę z gorącą wodą pod stopami lub butelkę gorącej wody. Przykryj ofiarę ciepłym kocem.
- Rozpiąć lub nawet zdjąć ubranie, które przeszkadza w normalnym oddychaniu.
- Otwórz okna, aby pacjent miał dostęp do świeżego powietrza.
Lekarze natychmiast instalują cewnik żylny i moczowy, a także maskę ze zwilżonym tlenem. W razie potrzeby przeprowadza się nagłe podawanie hormonów glukokortykosteroidowych (prednizolon, dopamina).
Leczenie wstrząsu toksycznego zakaźnego
Po przybyciu do szpitala ofiara zostaje przeniesiona na oddział intensywnej terapii lub oddział intensywnej terapii. Leczenie odbywa się za pomocą
- aminoglikozydy i cefalosporyny ;
- eufillin;
- strophantine;
- Lasix;
- kontratakujący;
- dobutamina;
- kokaroksylaza;
- heparyny niefrakcyjne;
- roztwory rheopolyglucyny, chlorku sodu, albuminy, insuliny z glukozą.