Stłuczenie gałki ocznej jest urazem narządów wzroku. Głównymi powodami jego występowania są uderzenia w oczy pięścią lub dowolnymi tępymi przedmiotami. Obraz kliniczny tej patologii zależy od jej nasilenia.
Objawy kontuzji oka
Nasilenie kontuzji gałki ocznej jest podzielone na 4 stopnie:
- Stłuczenie gałki ocznej o 1 stopień - ból w oku jest nieznaczny, a ostrość widzenia zmniejsza się tylko o kilka dziesiątych. Na błonie śluzowej występują małe krwotoki, a rogówka puchnie, jest matowa i na jej powierzchni może pojawić się erozja. Źrenica jest wąska i reaguje na światło bardzo leniwie. Podczas badania dna oka występuje niewielki obrzęk siatkówki, który ma szarawy wygląd.
- Stłuczenie gałki ocznej o 2 stopnie - ból w oku jest dość silny, światłowstręt i łzawienie są wyraźne, ostrość wzroku pacjenta zmniejsza się do około jednej setnej, ale dzięki soczewkom zbiorczym może być częściowo poprawiona. Na gałce ocznej krwotoki pod spojówką i mieszany zastrzyk są silnie zaznaczone. W niektórych przypadkach mogą również występować zakłócenia spojówki. Rogówka jest pogrubiona, na jej powierzchni występują erozje. Źrenica jest powiększona i wcale nie reaguje na światło, ponieważ jest częściowo zdeformowana.
- Stłuczenie gałki ocznej trzeciego stopnia - ból w oku jest bardzo silny, wyraźna światłowstręt i nagłe łzawienie są obserwowane, ostrość wzroku ostro spada do setnych, a na zdeformowanej i hipotonicznej gałce ocznej pojawiają się znaczące krwotoki. Oko jest całkowicie niewidoczne, a przednia komora jest całkowicie wypełniona krwią. Czasami krwotok może być dość mały, ale są też inne zmiany - wyraźna irydodializa, podwichnięcie lub zwichnięcie soczewki i iridonas.
- Stłuczenie gałki ocznej 4 stopnie - zwykle na tym etapie dochodzi do zgniecenia gałki ocznej, jej oderwania od nerwu wzrokowego, a także z przemieszczenia z orbity.
Leczenie kontuzji oka
Leczenie kontuzji oka wykonuje się zachowawczo i chirurgicznie. Przy urazie 1 stopnia na okolice oczu nakłada się zimno i dodaje się krople antybakteryjne, które poprawiają nabłonek rogówki (roztwory Sulfacilu sodu i Lewomycyny, Vitasik). W przypadku kontuzji o umiarkowanym nasileniu przepisywane są leki myjące cholinoesterotyczne (krople Ezerin lub Proserin).
Aby uniknąć poważnych konsekwencji w przypadku kontuzji oka gałki ocznej trzeciego i czwartego stopnia, wykonuje się operację - nakładanie szwu na powierzchnię rany twardówki. Jeśli soczewka zostanie zwichnięta, zostanie zdjęta. Jeśli naruszona zostanie integralność zewnętrznych powłok oka, pacjentowi należy poddać szczepienie przeciwko tężcowi.