Przerost kręgosłupa często powoduje ból pleców. Jego edukacja jest typowa dla osób w wieku 30-50 lat. Aby go wyeliminować, można zalecić metody chirurgiczne i niechirurgiczne, wybór zależy od przyczyn i stanu pacjenta.
Wypukłe dyski - co to jest?
Wszystkie kręgi są oddzielone dyskami - oryginalne podkładki, które chronią kość przed uszkodzeniem podczas ruchu i zapewniają elastyczność całego słupka. Składają się z dwóch części - ziarenka miąższu (półpłynna zawartość) i włóknistego pierścienia (gęsta skorupa). Przepuklina międzykręgowa powstaje w wyniku uszkodzenia dysku i wybrzuszenia elementu z tworzywa sztucznego, który zaciska zakończenia nerwowe rdzenia kręgowego.
Prowadzi to do niewygodnych doznań, pogorszenia czułości kończyn i nieprawidłowego funkcjonowania funkcji narządów wewnętrznych. Często występuje przepuklina międzykręgowa okolicy lędźwiowej, w odcinku piersiowym i szyjnym występuje rzadziej. Do powstania nie jest konieczne poważne obciążenie, czasem wystarczająco nieostrożny ruch, zwłaszcza w obecności czynników prowokujących.
Przepuklina kręgosłupa - przyczyny
Głównymi warunkami wstępnymi rozwoju problemu są:
- kifoza ;
- osteochondroza ;
- lordoza ;
- uraz kręgosłupa;
- skolioza ;
- silny cios lub upadek z tyłu.
Przepuklinę kregową można wywołać innymi, mniej oczywistymi czynnikami:
- Paul. Kobiety częściej doświadczają traumy.
- Niska aktywność fizyczna. Napędy mocy są spowodowane głębokimi mięśniami pleców, jeśli nie uzyskają niezbędnego ruchu, wówczas warstwa pośrednia między kręgami staje się mniej silna.
- Wysokość powyżej 170 cm i wiek powyżej 30 lat.
- Nadmierna waga.
- Palenie.
- Dochłanianie.
- Brak mobilności - praca przy komputerze, prowadzenie samochodu, naruszenie postawy.
- Wysoka intensywność treningu - nadmierne obciążenie pracą lub nagły ruch bez rozgrzania może prowadzić do uszkodzenia włóknistej błony.
Przepuklina kręgosłupa - objawy
Głównym objawem jest ból, który może się różnić w zależności od lokalizacji zmiany. W przypadku przepukliny kręgowej objawy dyskomfortu można uzupełnić naruszeniem funkcji innych narządów:
- brak regulacji pocenia;
- napięcie mięśni;
- zmniejszona czułość.
Przepuklina lędźwiowa kręgosłupa
W tym przypadku odczucia bólu są ostre i palące, jest to spowodowane silnym wpływem na korzenie nerwowe, znajdujące się obok siebie. Najczęściej dotyka tylnej części ciała. Prześwietlony kręgosłup lędźwiowy manifestuje się:
- ból w dolnej części pleców przez ponad trzy miesiące;
- drętwienie palców;
- mrowienie lub mrowienie w nodze;
- utrata czucia w pachwinach;
- ból w stopie, udzie, podudzie lub pośladku;
- zakłócenie narządów miednicy.
Przepuklina w odcinku piersiowym kręgosłupa
To kłopoty przynosi kolejne trudności w diagnozie, ponieważ udaje, że są to choroby serca lub przewodu pokarmowego. Ból w przepuklinie kręgosłupa znajduje się w klatce piersiowej, ale może zejść do górnego brzucha. Inne charakterystyczne objawy to:
- mrowienie, mrowienie lub drętwienie klatki piersiowej, brzucha, ramion lub pleców;
- paraliż poniżej obszaru dotkniętego - częściowy lub całkowity;
- słabość rąk;
- problemy z pęcherzem, narządami płciowymi i odbytnicy.
Przepuklina kręgosłupa może objawiać się z różną siłą, zależy to od stopnia uderzenia dysku upuszczonego na korzenie nerwowe lub rdzeń kręgowy. Sposób leczenia przepuklin międzykręgowych ustala się po rozpoznaniu i wykryciu intensywności zmiany. Jeśli górna część działu jest uszkodzona, możliwy jest całkowity paraliż, w którym tylko głowa zachowuje funkcje motoryczne, ale takie przypadki są bardzo rzadkie.
Przepuklina odcinka szyjnego kręgosłupa
Naruszenie w tym dziale występuje w 19% przypadków, co czyni go drugim najpopularniejszym. Niebezpieczeństwo jest ścisłym związkiem z ważnymi narządami wewnętrznymi, więc opóźnienie w leczeniu może prowadzić do poważnych problemów. Jeśli utworzy się przepuklina odcinka szyjnego kręgosłupa, objawy mogą rozprzestrzeniać się w górnej części ciała:
- utrata czułości dłoni;
- Okresowo pojawiający się ból w barku lub szyi, stopniowo nabiera stałego charakteru;
- zawroty głowy;
- hałas w uszach ;
- trudności w poruszaniu barkami i szyją;
- zwiększony ból podczas kaszlu, przechylania lub obracania;
- bóle głowy;
- spadki ciśnienia.
Zespoły przepukliny kręgosłupa
Wszystkie nieprzyjemne odczucia, które powodują przepuklinę międzykręgową, objawy mówiące o ściskaniu nerwów, bez postępu leczenia. Syndromy mogą rozwijać się na ich tle, co jeszcze bardziej pogorszy stan zdrowia.
- Kręgosłup. Z powodu ciągłego bólu zaczynają się skurcze rdzenia kręgowego, co zwiększa intensywność wrażeń. Nie pozwalają one w pełni wyprostować, ograniczając ruchliwość lędźwi, zakrzywiając postawę, powodując skrzywienie w zdrowy sposób. Rozmiar przepukliny kręgosłupa i kierunek wpływa na jego konsekwencje. Po ekspozycji na rdzeń kręgowy, problemy związane z funkcją połączonych części ciała są koniecznie wykryte.
- Nerwowy. Jeśli korzenie rdzenia kręgowego zostaną ściśnięte przez długi czas, to one umrą. Rezultatem będzie pogorszenie odżywiania tkanek i progresja zaburzeń zdolności motorycznych. Mięśnie nóg osłabiają się najpierw, uniemożliwiając usiąść i wspiąć się po schodach, a następnie dochodzi do atrofii, może wystąpić paraliż. Czułość skóry maleje, a proces pocenia się może być zaburzony. Praca narządów miednicy się pogarsza.
Przepuklina przepuklinowa - rozpoznanie
Aby zobaczyć deformację dysku, umożliwia tomografię - obrazowanie rezonansu magnetycznego lub komputerowego. To ostatnie jest lepsze, ponieważ lepiej pokazuje stan tkanek miękkich. Pokazuje nie tylko przepuklinę kręgosłupa, ale także ocenę stopnia zwężenia kanału kręgowego. Jeśli ta metoda jest niedopuszczalna, użyj mielografii kontrastowej. Przepuklina międzykręgowa często ma objawy podobne do innych chorób. Aby je wykluczyć, możesz potrzebować EKG, radiogramu lub gastroskopii.
Leczenie przepuklin międzykręgowych bez operacji
W niektórych przypadkach zabieg chirurgiczny nie jest wymagany, pozytywny efekt wystąpi po przyjęciu leku i innych zaleceniach lekarza. Jak leczyć przepuklinę kręgosłupa powinien określić specjalista na podstawie stopnia zaawansowania choroby. Ważne jest, aby zrozumieć, że bez leczenia lub z lekceważeniem terminu, problem szybko postępuje, co pozwoli na odwiedzenie stołu operacyjnego.
Przepuklina kręgosłupa - leczenie, leki
Program jest wybierany indywidualnie, czasami wymagana jest konsultacja z kilkoma specjalistami. Przyjmowanie leków może stanowić uzupełnienie gimnastyki z przepukliną rdzeniową lub specjalnymi procedurami. Monoterapia jest również możliwa, ale często stosuje się złożone efekty. Stosuje się następujące grupy leków.
- NLPZ. Występują w postaci maści lub tabletek ( diklofenak , ibuprofen, indometacyna). Szybko usuwają ból, ale szkodzą układowi pokarmowemu, więc są stosowane w połączeniu z lekami ochraniającymi (Omeprazol, Almagel).
- Blokada Novocaine. Eliminuje silny ból, efekt trwa 20 dni. Leczenie przepuklin międzykręgowych w ten sposób często nie jest przeprowadzane, ponieważ może prowadzić do atrofii więzadeł.
- Hondoprotector. Skuteczny we wczesnym stadium choroby, pomaga przywrócić tkankę chrzęstną ( Teraflex , Structum).
- Leki zwiotczające mięśnie. Zrelaksuj muskulaturę, usuwając skurcze (Sirdalud, Midokalm).
- Kortykosteroidy. Usuwają stan zapalny, ale nie mogą być używane przez długi czas (Decadron, Metiprednison).
Przepuklina kręgosłupa - fizjoterapia
Procedury nie są stosowane samodzielnie, wspierają jedynie podstawowe leczenie. Opracuj następujące efekty:
- stymulacja procesów metabolicznych;
- poprawa mikrokrążenia krwi;
- przyspieszenie odzyskiwania;
- uśmierzenie bólu;
- eliminacja sztywności mięśni.
Przepuklina dysku jest traktowane z następujących podejść.
- Elektroforeza. Pomaga dostarczyć lek do miejsca zapalenia, wykorzystuje prąd stały.
- Fonoforeza. Procedura jest podobna, ale stosuje się ultradźwięki.
- Elektrostymulacja. Relaksuje mięśnie i normalizuje przepływ limfy, efekt jest uzyskiwany za pomocą impulsów prądu przemiennego.
- Magnetoterapia. Nie jest to metoda leczenia, pomaga tylko wzmocnić skuteczność innych leków.
- Laseroterapia. Pomaga łagodzić stany zapalne i ból, poprawia regenerację.
Ćwiczenia z przepukliną kręgosłupa
Ta metoda jest stosowana tylko w przypadku braku lub po usunięciu silnego bólu. Leczenie przepukliny kręgosłupa polega na systematycznym treningu bez dużych obciążeń. Efekt nie występuje natychmiast, dynamika będzie musiała być monitorowana przez okresowe kontrole MRI. Wszystkie ćwiczenia wykonywane są z pozycji leżącej, bardzo powoli i płynnie. Zaleca się 10-12 powtórzeń, jeśli występuje bolesność lub silna niedrożność ruchu, konieczne jest przerwanie okupacji.
- Skręcenie górnej części pnia. Nogi na szerokość ramiona, ramiona skrzyżowane na klatce piersiowej, ciało rozwija się najpierw w jedno, a potem na drugą stronę. Poniżej talii ciało musi pozostać nieruchome.
- Przechylanie w pozycji leżącej. Pozycja jest podobna, górna część najpierw przechyla się w lewo, potem w prawo. Zalecana amplituda maksimum, ale bez dyskomfortu.
- Zmień swoje biodra. Nogi są proste, ręce przyciśnięte dłońmi do podłogi, lekko rozstawione po bokach. Kiedy obracasz biodrami, twoje nogi powinny być razem.
- Przesuwane stopy. Pozycja jest identyczna jak poprzednia, nogi razem. Są poruszane w taki czy inny sposób, napinając mięśnie lędźwiowe i boczne.
Operacja usunięcia przepukliny kręgosłupa
Ten środek jest ostatnim, gdy metody zachowawcze już nie działają. Może się to zdarzyć, jeśli leczenie jest za późno i lekarz lub lekceważy przepisany schemat leczenia. Jeśli stan się pogorszy, usunięcie przepukliny międzykręgowej będzie jedyną opcją. Konieczne jest uświadomienie sobie, że:
- może mieć konsekwencje;
- czasami wymagana jest ponowna interwencja;
- wymaga od pacjenta pracy w celu pełnego wyzdrowienia.
Przepuklina kręgosłupa - rodzaje operacji
- Dysektomia. Ma on usunąć dysk - w całości lub w części. Wykonuje się ją przez nacięcie około 8 cm pod znieczuleniem ogólnym. Uważa się to za przestarzałe podejście ze względu na powolny powrót do zdrowia i konieczność stosowania antybiotykoterapii przez 10 dni w szpitalu.
- Endoskopia. Przeprowadza się przez nacięcie 5 mm za pomocą mikroskopijnych narzędzi. Usunięcie przepukliny kręgosłupa w ten sposób jest bardziej powszechne, ponieważ nie dochodzi do uszkodzenia mięśni, co zapewnia szybkie gojenie. Operacja jest szybka, ekstrakt następnego dnia. Całkowite wyleczenie trwa około 3 tygodni. Minusem jest ryzyko nawrotu i potrzeba znieczulenia podpajęczynówkowego.
- Mikrodiscektomia. Nacięcie wynosi 4 cm, wykonywane pod mikroskopem i znieczuleniem ogólnym. Jest często stosowany, nerw jest uwalniany bez uszkodzenia mięśni. Pomaga usunąć kilka naruszeń, w szpitalu pacjenta nie dłużej niż 3 dni.
- Plastyka nukleoplastyki. Najnowocześniejsza metoda, przepuklina kręgosłupa jest eliminowana w znieczuleniu miejscowym. Efekt jest wykonywany za pomocą promieni laserowych, plazmy lub fal o częstotliwościach radiowych za pomocą igieł o średnicy 2-3 mm. W rezultacie nacisk na nerw zmniejsza się, ból jest eliminowany. Wyciąg wykonuje się w ciągu kilku godzin. Nadaje się tylko na przepukliny nie większe niż 7 mm.
Przepuklina przepuklinowa - rehabilitacja po zabiegu
Szybkość i jakość wyleczenia zależy od prawidłowej rehabilitacji. Po usunięciu przepukliny kręgosłupa zaleca się zintegrowane podejście, jego elementy dobiera się indywidualnie.
- Leki. Są powołani do eliminowania bólu, przyspieszania gojenia, zapobiegania występowaniu powikłań.
- Fizjoterapia. Poprawia skuteczność innych metod.
- Terapia ćwiczeń. Przywraca aktywność mięśni, poprawia ruchomość kręgów.
- Odbudowa sanatorium. Sugeruje zestaw procedur - kąpiele, aplikacje, masaż.