Urodzenia, które miały miejsce przed 37 tygodniem ciąży, są uważane za przedwczesne iw takich przypadkach wymagana jest specjalistyczna pomoc, zarówno dla dziecka, jak i dla matki. Przetrwanie wcześniaków z przedwczesnym porodem w różnym czasie zależy od terminowego zapewnienia opieki i stworzenia odpowiednich warunków do pielęgnacji i dalszego rozwoju noworodka. Dzieci umieszcza się w kuvezie, w którym utrzymywana jest wymagana temperatura i wilgotność, karmienie odbywa się za pomocą sondy. Aby uratować dziecko, z groźbą przedwczesnego porodu, lekarzom można zalecić terapię, aby utrzymać ciążę lub przyspieszyć rozwój płuc dziecka, aby mógł on przystosować się do środowiska pozagałkowego. Główną rolą w wyznaczaniu terapii i zachowywaniu ciąży jest szybkie wykrywanie nieprawidłowości lub zaburzeń, które mogą prowadzić do poronienia.
Dlaczego tak się dzieje?
Przyczyny przedwczesnego porodu wynikają z różnych czynników społecznych, biologicznych i genetycznych wpływających na przebieg ciąży i rozwój płodu. Fakt, że stres, niedożywienie, ostre choroby zakaźne, nadmierna aktywność fizyczna i złe nawyki mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu, są znane wszystkim. Są jednak ukryte przyczyny poronienia, takie jak zmiany patologiczne w macicy, zaburzenia hormonalne, choroby przewlekłe, nieleczone przed wystąpieniem ciąży. Wieloczęściowy może powodować przerost ścian macicy, co również często wymaga porodu przed terminem. Na przykład często zauważa się początek przedwczesnych porodów w momencie narodzin bliźniąt lub trojaczków. Zbyt duży owoc może również spowodować poronienie.
Kiedy może rozpocząć się dostawa?
Z powyższych czynników zależą również czas wystąpienia porodu i późniejszy rozwój dziecka.
Przedwczesne porody do 20-22 tygodnia uważa się za poronienie samoistne, poziom przeżycia noworodków jest bardzo niski. Najczęstszą przyczyną są patologie rozwojowe płodu, choroby zakaźne lub powikłania.
Przedwczesne porody od 22 tygodnia spowodowane są różnymi czynnikami, a przy braku patologii rozwoju płodu lub zagrożenia życia matki, lekarze mogą próbować przedłużyć ciążę.
Przyczyną przedwczesnego porodu do 24-27 tygodni jest najczęściej niewydolność istmiko-szyjkowa. W grupie ryzyka w tym czasie na pierwszym miejscu znajduje się okresowy. Niewydolność szyjki macicy występuje, gdy szyjka macicy ulega uszkodzeniu, w wyniku czego nie może utrzymać płodowego jajeczka.
Przedwczesne porody w 27., 28. 30. tygodniu są spowodowane bardziej różnorodnymi przyczynami. W tych dniach pierwszoplanowe stanowią jedną trzecią całkowitej liczby urodzeń. Przyczyną przedwczesnego porodu w 30. tygodniu mogą być zarówno zaburzenia wewnętrzne, jak i wpływ czynników zewnętrznych. Zasadniczo w tym czasie zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej, w miarę możliwości należy unikać wybuchów emocjonalnych. Przeżywalność w porodach urodzeniowych w wieku 27-30 tygodni jest wyższa niż we wcześniejszych okresach, niemniej jednak dziecko potrzebuje specjalnej pomocy i warunków do dalszego rozwoju. Przedwczesne dostarczenie w 30-32 tygodniu jest rzadsze niż w późniejszych terminach.
Poród przedwczesny w ciągu 35-37 tygodni to ponad 50%, a czynniki wpływające na wczesną ciążę na tych warunkach są całkowicie zróżnicowane.
Aby zapobiec przedwczesnemu porodowi, jako cel profilaktyczny, zaleca się przeprowadzenie pełnego badania przed zajściem w ciążę lub we wczesnym okresie, w celu szybkiego wykrycia patologii i chorób zakaźnych. Jeśli groźba poronienia pojawiła się w czasie ciąży, konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu, a gdy pojawiają się objawy przedwczesnego porodu, konieczna jest hospitalizacja. Objawy przedwczesnego porodu to pojawienie się ciężkości lub bólu w podbrzuszu, ból pleców, nagłe zmiany aktywności ruchowej płodu, wydzieliny z dróg rodnych, regularne skurcze, odpływ płynu owodniowego. Skurcze nie zawsze mogą towarzyszyć przedwczesnemu porodowi, na przykład z niewydolnością izmiko-tsirvikalnoy, narodziny mogą rozpocząć się praktycznie bezobjawowo.
Jeśli mimo wszelkich prób utrzymania ciąży, pojawi się przedwczesne porody, wówczas należy znaleźć przyczynę, aby uniknąć problemów w późniejszym okresie ciąży.