Serce płodu zaczyna tworzyć się od czwartego tygodnia. Począwszy od szóstego tygodnia ciąży, pomiar tętna płodu jest ustalany za pomocą specjalnego sprzętu - przezpochwowego czujnika ultradźwiękowego. Przy ustalaniu wskaźników wzrostu i rozwoju dziecka wskaźniki tętna są jednymi z głównych. Wszelkie patologiczne zmiany w procesach rozwojowych wpływają na częstość akcji serca, a więc sygnalizują problemy, które powstały.
Częstość prawidłowego tętna płodu zależy od okresu ciąży. Poniżej w tabeli podano normy korespondencji HR z terminem ciąży.
| Termin ciąży, tygodnie. | Tętno, ud./min. |
|---|---|
| 5 | 80-85 |
| 6 | 102-126 |
| 7 | 126-149 |
| 8 | 149-172 |
| 9 | 175 (155-195) |
| 10 | 170 (161-179) |
| 11 | 165 (153-177) |
| 12 | 162 (150-174) |
| 13 | 159 (147-171) |
| 14-40 | 157 (146-168) |
Tętno płodu po tygodniach
Od piątego do ósmego tygodnia częstość akcji serca wzrasta, a począwszy od dziewiątego tygodnia serce płodu bije bardziej równomiernie (możliwe odchylenia są wskazane w nawiasach). Po trzynastym tygodniu, podczas kontroli bicia serca płodu, częstość rytmu serca wynosi zwykle 159 uderzeń na minutę. W tym przypadku możliwe jest odchylenie w zakresie 147-171 uderzeń na minutę.
W przypadku odchylenia od prawidłowej częstości rytmu serca lekarz przeprowadza badanie na obecność niedotlenienia wewnątrzmacicznego u płodu. Szybkie bicie serca wskazuje na łagodną formę głodu tlenowego, a bradykardia (palpitacja wywołana przez erupcję) jest ciężką postacią. Łagodna postać niedotlenienia płodu może wystąpić w wyniku przedłużonego pobytu matki bez ruchu lub w dusznym pomieszczeniu. Ciężka postać niedotlenienia jest spowodowana niewydolnością krążeniowo-nerwową i wymaga poważnego leczenia.
Monitorowanie pracy serca płodu
Aktywność serca płodu ocenia się za pomocą ultrasonografii, echokardiografii (EKG), osłuchiwania (słuchania) i CTG (kardiotokografia). W większości przypadków stosuje się tylko ultradźwięki, ale jeśli podejrzewa się patologie, stosuje się dodatkowe badania. Na przykład badanie echokardiograficzne płodu, w którym uwaga skupiona jest wyłącznie na sercu. Za pomocą EKG bada się strukturę serca, jego funkcje, duże naczynia. Najbardziej optymalnym okresem dla tego badania jest okres od osiemnastego do dwudziestego ósmego tygodnia.
Począwszy od trzydziestego drugiego tygodnia, można wykonać CTG, w którym jednocześnie rejestrowane jest bicie serca płodu i skurcze macicy.