Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 wynika z braku witaminy B12 w organizmie. Ten rodzaj anemii rozwija się stopniowo, zwykle do późnej starości i częściej występuje u mężczyzn, ale przypadki chorób obserwuje się u kobiet. Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 jest dość niebezpieczna, ponieważ wpływa na układ trawienny i układ nerwowy, a także niekorzystnie wpływa na funkcję krwiotwórczą organizmu.
Przyczyny niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Istnieje wiele przyczyn tej anemii, w tym wszelkiego rodzaju zaburzeń przewodu pokarmowego, dziedziczności i banalnego niedoboru witamin w żywności. Możliwe jest wyodrębnienie głównych przyczyn niedokrwistości z niedoboru witaminy B12:
- brak witaminy, która pochodzi z jedzeniem;
- przedłużone zaburzenie jelit;
- przyjmowanie leków obniżających poziom witaminy w organizmie;
- gastroektomia;
- Helminthiasis (zakażenie tasiemcami);
- zakłócenie funkcjonowania żołądka z powodu toksyn;
- rak żołądka;
- dziedziczenie anemii;
- autoimmunologiczne uszkodzenie wewnętrznego czynnika Kastla lub komórek okładzinowych.
Objawy niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Objawy niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 są podobne do anemii obserwowanej w innych rodzajach niedokrwistości:
- słabość;
- duszność;
- palpitacja;
- ból w nogach, czasami w języku;
- zawroty głowy;
- szybkie zmęczenie ;
- niechęć do pracy;
- żółtaczkowy kolor skóry;
- zapalenie języka (gładki język);
- tachykardia ;
- wzrost wielkości śledziony i wątroby;
- zapalenie wielonerwowe;
- atrofia lub zaburzenie wrażliwości mięśni;
- czasami zaburzona koordynacja podczas chodzenia (czasami paraliż kończyn dolnych).
Rozpoznanie niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Rozpoznanie choroby przeprowadza wspólnie neurolog, hematolog, gastroenterolog i nefrolog. Ponadto wykonuje się szereg testów:
- W celu określenia niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 należy wykonać badanie krwi, całkowite i biochemiczne oraz ilość witaminy B12 w surowicy.
- Analiza moczu do oznaczania w nim kwasu metylmalowego, który na wysokich poziomach utrudnia absorpcję witaminy B12 w tkance i komórkach.
- Stosuje się metodę barwienia rozmazów szpiku kostnego za pomocą czerwieni alizarynowej. Z niedoborem kwasu foliowego i witaminy B12 w szpiku kostnym powstają megaloblasty i zostaną wykryte tą metodą.
- Można wykonać biopsję aspiracyjną szpiku kostnego.
Oprócz tych analiz można również wykonać USG jamy brzusznej.
Leczenie niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Przede wszystkim zaleca się pacjentowi zmianę diety, zwiększenie zawartości niezbędnych witamin i składników odżywczych. Ponadto odmowa alkoholu jest obowiązkowa. Dzięki temu możliwe jest wyleczenie anemii we wczesnych stadiach, bez uciekania się do przyjmowania suplementów witaminowych.
Podstawą leczenia niedokrwistości jest dostosowanie i utrzymanie poziomu witaminy B12 na wymaganym poziomie. Osiąga się to poprzez wstrzyknięcie go przez wstrzyknięcie domięśniowe. W tym przypadku, jeśli poziom żelaza nie był wystarczająco wysoki lub obniżony z powodu spożycia witaminy B12, to dodatkowo przepisano preparaty zawierające żelazo.
Jeśli istnieje zagrożenie wystąpienia śpiączki anemicznej (o bardzo niskim poziomie hemoglobiny we krwi), przeprowadza się transfuzję erytrocytów.
Jeśli przyczyną niedoboru witaminy B12 jest zakażenie organizmu robakami pasożytniczymi, przeprowadzane jest odrobaczanie i dalsze przywracanie prawidłowego funkcjonowania jelita.
Powikłania niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Ta anemia powoduje poważne powikłania w postaci zwyrodnienia nerwów, ponieważ układ nerwowy i szpik kostny są bardzo wrażliwe na brak witaminy B12. Dlatego leczenie powinno być przeprowadzane koniecznie i tak szybko, jak to możliwe.