Krztusiec - choroba zakaźna wywołana krztuścem - występuje najczęściej u małych dzieci. Krztusiec jest podawany przez unoszące się w powietrzu kropelki, podobnie jak najczęstsze infekcje dróg oddechowych. Jest jednak o wiele bardziej niebezpieczny, ponieważ może powodować poważne komplikacje z układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego. Ponadto osoba z kokluszem jest nosicielem choroby przez 30 dni, co stwarza niebezpieczeństwo dla innych. Dlatego tak ważne jest rozróżnienie kokluszu od innych chorób.
Jak określić koklusz u dzieci?
Rozpoznanie krztuśca u dzieci w najwcześniejszym stadium choroby jest trudne, ponieważ pierwsze objawy kliniczne kokluszu są bardzo podobne do objawów typowych ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego: gorączka, dreszcze, katar, kaszel. A od momentu rzeczywistej infekcji do manifestacji pierwszych objawów krztusiec przechodzi od 3 do 15 dni (zwykle 5-8).
Jak to jest krztuśca?
W kolejnym przebiegu choroby rozróżnia się trzy okresy:
- Okres katarowy . Kontynuuje od 3 do 14 dni. Głównym objawem jest suchy kaszel, rzadziej z przeziębieniem. Temperatura ciała jest normalna lub lekko podwyższona (zwykle nie więcej niż 37,5 ° C). Pomimo leczenia kaszel pozostaje suchy, częsty i ostatecznie pod koniec okresu nieżytowego nabiera napadowego charakteru.
- Okres spazmatyczny (konwulsyjny) . Może trwać od 2 do 8 tygodni. W pierwszych 1-1,5 tygodniu tego okresu częstotliwość i intensywność ataków kaszlu wzrastają, a następnie stabilizują się i zmniejszają. Okres ten charakteryzuje się silnym poceniem w gardle, co powoduje ataki kaszlu. Sam kaszel składa się z krótkich szarpnięć kaszlu, gwizdek jest wyraźnie słyszalny na temat inspiracji (jest to spowodowane skurczem głośni). Pod koniec ataku przydzielana jest plwocina. Plwocina w kokluszu jest gęsta, ma białawy lepki śluz, przypominający surową białko jaja. Jeśli atak zostanie przedłużony, może spowodować niedotlenienie mózgu, co prowadzi do wymiotów. Podczas ataku twarz i język pacjenta zmieniają kolor na czerwony, a następnie zmieniają kolor na niebieski, twarz staje się opuchnięta, widoczne są żyły na szyi i naczyniach oczu. Jeśli choroba jest ciężka, ataki są częste, wtedy obrzęki stają się trwałe, pojawiają się małe krwotoki na skórze twarzy i błon śluzowych. Pod językiem (z powodu tarcia języka wystającego podczas kaszlu języka) może pojawić się niewielki ból pokryty białą powłoką. Dziecko może stać się apatyczne, drażliwe, ponieważ boi się napadów, które go wyczerpały.
- Okres uprawnień . Kontynuuje 2-4 tygodnie lub więcej. Kaszel staje się rzadszy, bez ataków i stopniowo zanika. Poprawia ogólny stan pacjenta.
Krztusiec jest bardzo trudny dla niemowląt. Okres spastyczności pojawia się szybciej, przy czym spazmatyczny kaszel może być nieobecny, a zamiast niego można zaobserwować ataki niepokoju, krzyku, kichania. W takich chwilach dziecko może grupować i adoptować pozycję embrionu. Szczególnie niebezpieczne w krztusieniu u niemowląt są opóźnione oddychanie. Mogą wystąpić podczas ataków i poza nimi, a nawet we śnie,
Znacznie zmniejszyć ryzyko szczepień zapobiegających krztuścowi. Dzieciom w wieku od trzech miesięcy podaje się szczepionkę DTP zawierającą oprócz krztuśca składniki błonicy i tężca. Przeszczepione dziecko może zarazić się kokluszem, ale będzie go znosić znacznie łatwiej niż ungrafted. Objawy krztuśca u zaszczepionych dzieci są usuwane, choroba przebiega w nietypowej postaci: bez gorączki, bez przeziębienia, z atypowym kaszlem zamiast częstych wyniszczających ataków kaszlu.