Kolposkopia jest minimalnie inwazyjną metodą badania endoskopowego, której istota polega na badaniu szyjki macicy na miejscu za pomocą urządzenia przypominającego mikroskop zewnętrzny, zwanego kolposkopem. Wartość kolposkopii jest trudna do przeszacowania: ta metoda pozwala na zdiagnozowanie we wczesnych stadiach różnych patologii ginekologicznych, na przykład erozji szyjki macicy, a także stanów przedrakowych i raka szyjki macicy.
Kolposkopia szyjki macicy podczas ciąży jest jednym z obowiązkowych badań w położnictwie. Tak, w większości przypadków patologia ginekologiczna w czasie ciąży nie jest leczona, a wyniki tego badania będą istotne nawet po urodzeniu dziecka. Jednak biorąc pod uwagę niekorzystną sytuację dotyczącą planowania ciąży i odpowiedzialnego podejścia do poczęcia w nowoczesnym społeczeństwie, często diagnozuje się w okresie ciąży często patologię ginekologiczną i stany przedrakowe, a niekiedy raka szyjki macicy. Choroby te komplikują przebieg ciąży i uniemożliwiają jej fizjologiczną pracę: poród w takich przypadkach wykonywany jest przy pomocy cięcia cesarskiego.
Kolposkopia w czasie ciąży wykonywana jest w sposób planowy w kierunku położniczo-ginekologa, z całkowitym samopoczuciem lub z możliwą patologią. Wiele kobiet w ciąży jest przerażonych, gdy są przepisywane kolposkopie - kierunek do badania wcale nie oznacza obecności patologii, jest to rutynowe badanie konieczne do ochrony kobiety przed powikłaniami w porodzie.
Jak przygotować się do kolposkopii?
Specjalne przygotowanie do kolposkopii nie jest wymagane. Jedynym wymogiem jest brak miesiączki. Z ciąży kolposkopię najlepiej wykonywać od 9 do 20 dnia cyklu.
Czy mogę zajść w ciążę z kolposkopią?
Nie tylko jest to możliwe, ale także jest konieczne. Kolposkopia jest jednak niepożądana we wczesnych stadiach ciąży, ponieważ może powodować spontaniczne poronienia. W każdym przypadku kolposkopia dla kobiet w ciąży jest przeprowadzana bardzo ostrożnie i oszczędnie, ponieważ w okresie ciąży zaleca się zmniejszenie liczby inwazyjnych badań, szczególnie w obszarze miednicy.
Kolposkopia dla kobiet w ciąży wykonywana jest według tej samej techniki, co dla kobiet poza sytuacją, z jedną różnicą: w przypadku braku patologii próbki kolposkopowe ( cytologia z roztworami Lugola i Schillera) nie są dostępne dla kobiet w ciąży. Jednakże, jeśli istnieje podejrzenie stanu przedrakowego, nawet ciężarna biopsja dotkniętych obszarów jest wykonywana bez zwłoki! Ponieważ szyjka macicy pozbawiona jest czułych zakończeń nerwowych, zabieg ten jest bezbolesny, ale nie daje przyjemnych doznań. Podczas biopsji mogą wystąpić skąpe emisje czopków w ciągu najbliższych 24 godzin, jest to normalne.
Istnieją pewne rodzaje erozji, które lepiej leczyć w czasie ciąży. Dlatego często lekarz, po otrzymaniu wyników kolposkopii, może zaoferować oszczędzające leczenie w czasie ciąży, ponieważ zmienione tło hormonalne może przyczynić się do gojenia się erozji.
Kolposkopia wykonywana jest po porodzie w celu oceny stanu szyjki macicy po porodzie fizjologicznym lub przy użyciu nacięcia krocza w celu oceny obecności łez i zmian szyjkowych. W przypadku erozji szyjki macicy zwiększa się ryzyko zerwania porodu.
Kolposkopia przed IVF wykonywana jest w tym samym celu co w ciąży - ocena możliwości fizjologicznego urodzenia i wykluczenia chorób oraz stanów przedrakowych. Jednak w przypadku poważnych patologii - dysplazji szyjki macicy i raka szyjki macicy, zapłodnienie in vitro może być przeciwwskazane. Częściej jednak diagnoza ta staje się przeciwwskazaniem w przypadku innej ciężkiej patologii pozagenerkowej.