Atonia pęcherza moczowego (u ludzi - nietrzymanie moczu ) charakteryzuje się osłabieniem napięcia ścianek pęcherza moczowego. Jest to dość powszechne zaburzenie, ale najczęściej ta patologia jest tymczasowa i zaczyna nękać kobietę w wyniku działania czynników prowokujących, takich jak:
- poród;
- przeniesiony stres;
- zapalenie pęcherza;
- urazowe uszkodzenie krocza;
- zaburzenia hormonalne;
- nadwaga;
- choroby centralnego i obwodowego układu nerwowego.
Ponadto atonia pęcherza często rozwija się u starszych kobiet i kobiet w okresie menopauzy.
Objawy atonii pęcherza moczowego
Klasycznym objawem atonii pęcherza moczowego jest nietrzymanie moczu. Nietrzymanie moczu występuje głównie przy napięciu mięśni brzucha (z kaszlem, kichaniem, pogotowia, wysiłkiem fizycznym). W zależności od stopnia upośledzenia tonu mocz może nieznacznie "wyciekać" lub być uwalniany w znaczących ilościach.
Chęć oddania moczu z atonią pęcherza może być całkowicie nieobecna lub odczuwana jedynie przez ciężar w podbrzuszu. Pojawia się także nagły przypływ, tak nagły, że kobieta po prostu nie ma czasu, aby dotrzeć do toalety.
Charakterystyczny objaw atonii pęcherza u kobiet jest również bezpośrednim zaburzeniem czynności oddawania moczu:
- początek oddawania moczu jest opóźniony;
- Mocz podąża za słabym strumieniem, strumień jest wzmacniany podczas nacisku na podbrzusze;
- może uczucie pęcherza nie jest całkowicie puste.
Podstawy leczenia atonii pęcherza moczowego
Schemat leczenia atonii pęcherza określa się w zależności od nasilenia patologii, nietrzymania moczu, wieku kobiety, współistniejących chorób itp.
Istnieją następujące metody leczenia atonii pęcherza:
- Wzmocnienie gimnastyki, dla kobiet bardziej znanych jako ćwiczenia Kegla - ćwiczenia, mają na celu wzmocnienie mięśni dna miednicy.
- Dieta, z wyjątkiem produktów, które mają działanie drażniące na pęcherz. W szczególności: alkohol i nabiał, kofeina i czekolada, cytrusy i pomidory, różnorodność przypraw i przypraw.
- Terapia behawioralna, której istotą - w obowiązkowym opróżnianiu pęcherza zgodnie z ustalonym wcześniej harmonogramem.
- Leczenie farmakologiczne. Podczas atonii pęcherza przepisywane są leki z grup: leki przeciwdepresyjne, antagoniści wapnia, leki myotropowe, leki antycholinergiczne lub ich kombinacje.
- Leczenie objawowe wykonuje się za pomocą urządzenia medycznego - pessarium, które w razie potrzeby wprowadza się do pochwy w celu wytworzenia dodatkowego ciśnienia.
- Zabiegi fizjoterapeutyczne mające na celu stymulację funkcjonowania pęcherza.
- Jeśli zachowawcze leczenie atonii pęcherza nie przyniesie pożądanego efektu, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Operacja nie jest skomplikowana, jej celem jest skorygowanie niewłaściwej pozycji narządu moczowego.
Atonia pęcherza po porodzie
Połogowe nietrzymanie moczu występuje u wielu młodych matek, ale tylko niewielka ich część informuje lekarza o problemie. Nie trzeba się martwić jeszcze raz: atonia pęcherza, który powstał po porodzie, jest często tymczasowy iw większości przypadków przechodzi niezależnie w kilka tygodni (maksymalnie kilka miesięcy) po urodzeniu dziecka.
Leczenie poporodowego pęcherza z reguły nie jest wymagane, jedyną rzeczą, która pomoże młodej matce odzyskać jej pęcherz moczowy, jest specjalna gimnastyka, której istotą jest napięcie i rozluźnienie mięśni dna miednicy.
Ale jeśli w ciągu kilku miesięcy po urodzeniu poród atoniczny uporczywie ciemnieje życie kobiety - warto zwrócić się do ginekologa, aby znaleźć przyczynę nietrzymania moczu i doboru odpowiedniego leczenia. Być może wyeliminowanie atonii będzie wymagało elektrostymulacji lub minimalnie inwazyjnej operacji.