Zapalenie otrzewnej lub zapalenie otrzewnej, których objawy są bardzo ostre, jest niezwykle niebezpieczną patologią wymagającą natychmiastowej hospitalizacji. Opóźnienie w wykwalifikowanej opiece medycznej w większości przypadków jest warte życia pacjenta.
Przyczyny i objawy zapalenia otrzewnej jamy brzusznej
Zapalenie otrzewnej rozwija się pod wpływem czynników agresywnych (żółć, limfa, krew, mocz), które wpadły do jamy brzusznej z uszkodzonych narządów wewnętrznych (w tym nóż, rany postrzałowe), a także bakteryjnego zakażenia otrzewnej.
Pacjent odczuwa ostry ból w jamie brzusznej, który zwiększa się wraz ze zmianą pozycji. Są nudności, wymioty, które nie przynoszą ulgi, dreszcze, pocenie się. Brzuch pacjenta jest twardy i bolesny, aby odpowiedzieć na badanie dotykowe. Charakterystyczne dla objawów zapalenia otrzewnej Voskresensky (pulsacje aorty z powodu infiltracji przestrzeni zaotrzewnowej, osłabionej w lewym grzbiecie nadgarstkowo-kręgowym). We wczesnych stadiach zapalenia otrzewnej (pierwszego dnia) obserwuje się objaw Blumberg-Schetkina - pacjent odczuwa silny ból, gdy lekarz gwałtownie wycofuje rękę z brzucha po głębokim obmacowaniu.
Badanie krwi wykazuje wysoką zawartość leukocytów.
Bardzo charakterystyczne dla ostrego zapalenia otrzewnej jest objaw wymyślonego samopoczucia - po palpacji towarzyszącej silnemu bólowi receptory otrzewnej wydają się adaptować, a pacjent zaczyna czuć się lepiej. Po 2 - 3 godzinach jego stan pogarsza się gwałtownie, ból nasila się.
Objawy zapalenia otrzewnej w zapaleniu wyrostka robaczkowego
Zapaleniu wyrostka towarzyszą objawy podobne do zatrucia pokarmowego, dlatego wielu pacjentów nie zwleka z wezwaniem lekarza, ale próbują samodzielnie walczyć z chorobą. Ta gleba często rozwija się zapalenie otrzewnej. Jego pierwszy etap charakteryzuje się nudnościami i wymiotami, żołądek jest spuchnięty, bóle nie mają wyraźnej lokalizacji. W drugim etapie ta symptomatologia staje się mniej wyraźna, ale rozwija się niedrożność jelit, tachykardia i szybki puls. Trzeci etap charakteryzuje się zatruciem i szybko postępującym stanem zapalnym, żołądek pacjenta jest obrzęknięty, ból jest słabo wyrażany. Czwarty etap, z reguły, kończy się śmiercionośnym wynikiem z powodu niewydolności wielonarządowej, spowodowanej ciężkim zatruciem i stanem zapalnym.
Objawy żółciowego zapalenia otrzewnej
Zapalenie otrzewnej może rozpocząć się po cholecystektomii (usunięcie pęcherzyka żółciowego), transplantacji wątroby, urazach dróg żółciowych, a także z powodu przedłużającej się żółtaczki (pękanie przewodów wewnątrzwątrobowych).
Gdy żółć wchodzi do otrzewnej, pojawia się wstrząs wywołany kontaktem z solami żółciowymi. Występuje wydzielanie dużych objętości płynu, silny ból brzucha, niskie ciśnienie krwi, tachykardia, niedrożność jelit. Pacjent jest blady, leży nieruchomo. Kilka godzin po wejściu w otrzewną żółci zaczyna się rozwijać wtórna infekcja: ból w jamie brzusznej utrzymuje się, temperatura wzrasta.
Objawy ropnego zapalenia otrzewnej
Jeśli istnieją ropne choroby narządów jamy brzusznej, zapalenie otrzewnej od miejscowego przechodzi w