Zapalenie opon mózgowych jest chorobą zapalną, w której atakowane są miękkie lub twarde błony mózgu i rdzenia kręgowego. Może powstać zarówno jako niezależna patologia, jak i jako powikłanie po innej chorobie. Opóźnienie w leczeniu zapalenia opon mózgowych może prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego ważne jest poznanie pierwszych objawów zapalenia opon mózgowych u dorosłych, aby rozpoznać chorobę w czasie.
Objawy surowiczego (wirusowego) zapalenia opon mózgowych u dorosłych
Poważne zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez różne wirusy, które mogą przenikać przez błonę mózgu przez krew, limfę lub wzdłuż pni nerwowych drogą kontaktu lub drogą powietrzną. Częściej zapalenie opon mózgowych u dorosłych jest spowodowane przez takie wirusy:
- enterowirusy;
- wirus świnki;
- wirus Epstein-Barr;
- wirusy choroby Heinego-Medina;
- wirus cytomegalii;
- adenowirusy;
- wirusy opryszczki itp.
W większości przypadków okres inkubacji surowiczego zapalenia opon mózgowych trwa od 2 do 4 dni. Choroba charakteryzuje się ostrym początkiem z pojawieniem się następujących głównych objawów:
- znaczny wzrost temperatury ciała;
- stały bolesny ból głowy, nie eliminowany przez środki przeciwbólowe;
- bolesne postrzeganie zewnętrznych bodźców (hałas, jasne światło);
- zwiększona wrażliwość skóry;
- ogólne złe samopoczucie, słabość;
- ból mięśni;
- nudności, wymioty;
- brak apetytu;
- katar, kaszel, ból gardła;
- niewielkie zaburzenia świadomości.
Pacjent z wirusowym zapaleniem opon mózgowych łatwo daje charakterystyczną wymuszoną pozycję: leżąc na boku, kolana przyniesione do żołądka, dłonie splecione z klatką piersiową i głowa odrzucona.
Objawy ropnego zapalenia opon mózgowych u dorosłych
Ropne zapalenie opon mózgowych ma etiologię bakteryjną i jest często wywoływane u dorosłych przez mikroorganizmy, takie jak:
- meningokoki;
- pneumokoki;
- Haemophilus influenzae itp.
Rozwój bakteryjnego zapalenia opon mózgowych w większości przypadków odnotowuje się na tle zmniejszonej odporności.
W zależności od sposobu, w jaki patogen infekcji dostał się do błony mózgowej, wyróżnia się ropne i wtórne ropne zapalenie opon mózgowych. Pierwotny rozwija się, gdy bakterie pobierają się ze środowiska (w powietrzu lub przez kontakt) i przenosi je przez krew. Możliwe jest również bezpośrednie zakażenie błon mózgowych w przypadku otwartego urazu czaszkowo-mózgowego, otwartego urazu zatok przynosowych, z nieprawidłową zgodnością z aseptycznymi normami podczas operacji neurochirurgicznych.
Wtórne ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych rozwija się w wyniku przeniesienia zakażenia do otoczek mózgu z już istniejących w ogniskach ciała dowolnej lokalizacji z krwią lub limfą. Bakterie wywołujące ropne procesy mogą również przenikać przez kontakt z ropniem mózgu, septyczną sinustrombozą, zapaleniem kości i szpiku kości.
Okres inkubacji ropnego zapalenia opon mózgowych trwa zwykle od 2 do 5 dni. Charakterystyczny wygląd takich objawów:
- gwałtowny znaczny wzrost temperatury ciała;
- silne dreszcze;
- bóle głowy, które stale rosną;
- nudności, wymioty;
- pobudzenie psychoruchowe;
- zaburzona świadomość;
- delirium;
- rozproszona wysypka o charakterze krwotocznym.
Kiedy obserwuje się naruszenia funkcji różnych nerwów czaszkowych takie objawy:
- zmniejszona ostrość wzroku;
- zez;
- zejście górnej powieki;
- głuchota i inni.
Leczenie zapalenia opon mózgowych u dorosłych
Pojawienie się objawów zapalenia opon mózgowych u osób dorosłych jest przyczyną hospitalizacji i leczenia na receptę leków z takich grup:
- środki przeciwbólowe;
- środki przeciwgorączkowe;
- antybiotyki (na bakteryjne zapalenie opon mózgowych);
- leki przeciwwirusowe (z wirusowym zapaleniem opon mózgowych) itp.
Aby zapobiec obrzękowi mózgu, przepisuje się leki moczopędne , a także przepisuje się leczenie odtruwające.