Urografia dożylna to metoda badania układu moczowego, w której substancja kontrastująca ocenia wydolność nerek i stan wszystkich narządów odpowiedzialnych za oddawanie moczu.
Taka szczegółowa analiza układu moczowego i nerki staje się możliwa dzięki zastosowaniu środka kontrastowego, który jest podawany pacjentowi. Kontrast przechodzi przez układ moczowy i jest wyświetlany na zdjęciu rentgenowskim. Dzięki temu możliwe jest wskazanie przyczyny wielu chorób, szczególnie tych związanych z zaburzeniami odpływu moczu z nerek.
Istota badania
Badanie opiera się na zdolności filtracyjnej nerek. Dzięki urografii dożylnej nerek z wprowadzeniem kontrastu możliwe staje się określenie stanu struktur miednicy-kaczuszki, które nie są widoczne na zwykłym rentgenogramie.
Substancję kontrastową wybiera się indywidualnie w każdym przypadku. W tym badaniu ważne jest, aby kontrastować:
- nie miał możliwości gromadzenia się w tkankach;
- charakteryzuje się dobrym kontrastem rentgenowskim;
- miał niską nefrotoksyczność;
- nie metabolizowany;
- nie uczestniczył w procesach metabolicznych organizmu.
Aby przeprowadzić badanie rentgenowskie, należy rozpocząć po 5-6 minutach, gdy kontrast wchodzi tylko do nerek. Kolejne zdjęcia są robione 15 i 21 minut. Jeśli kontrast zostanie całkowicie wyświetlony w tym czasie, nie zostaną zrobione żadne zdjęcia. A jeśli kontrast jest nadal obecny, zrób zdjęcie również za 40 minut.
W tym badaniu ważna jest szybkość dożylnego odstawienia kontrastu i określa się na podstawie tego stopień upośledzenia funkcji wydalniczej nerek.
Wskazania do analizy
Wszystkie wskazania do stosowania urografii dożylnej urografii są podzielone na bezwzględne i zalecane.
Taka analiza jest obowiązkowa w następujących przypadkach:
- obecność anomalii układu moczowego;
- przewlekła choroba nerek;
- obecność nowotworów nerki;
- kamienie;
- pominięcie nerek;
- wykrywanie zmian w pęcherzu.
Możliwe jest również prowadzenie badań ze zmniejszeniem czynności wydalniczej nerek lub anomalii moczowodów.
Istnieją również przeciwwskazania do urografii dożylnej:
- Zabieg jest ściśle zabroniony u pacjentów z nadczynnością tarczycy .
- Nie należy wykonywać urografii u pacjentów, u których występuje reakcja alergiczna na jod.
- Analiza nie może być wykonana w okresie gorączki.
Nie jest to całkowity zakaz, ale mimo to eksperci nie zalecają prowadzenia badań dla kobiet podczas cyklu miesiączkowego i podczas ciąży.
Przygotowanie do procedury
Wstępne przygotowanie pacjenta do zabiegu urografii dożylnej rozpoczyna się od badania anamnezy choroby. Zaleca się również oczyszczenie jelit przed badaniem. Ułatwi to bardziej szczegółową wizualizację nerek na zdjęciu rentgenowskim.
Podczas przygotowań do urografii dożylnej nerek, pacjent powinien stosować się do reżimu dietetycznego kilka dni przed badaniem. Składa się z następujących elementów:
- Wyeliminuj produkty, które powodują gazowanie (czarny chleb, mleko, rośliny strączkowe i inne produkty).
- Przed rozpoczęciem samego badania nie pij dużo wody.
- Po trzech godzinach po wieczornym posiłku zrób oczyszczającą lewatywę .
- Na śniadanie, przed próbą, powinieneś pić herbatę z serem.
Wszystkie porady lekarzy na temat przygotowania do urografii dożylnej są takie, że trzeba oczyścić wnętrzności z nadmiaru gazów i stolca. Dlatego zaleca się przestrzeganie diety i wykonywanie czyszczenia przy pomocy lewatywy.
Prawidłowo wykonana procedura pomaga zdiagnozować przyczyny wielu chorób związanych z funkcją wydalniczą nerek.