Przepuklina pooperacyjna (brzuszna, przepuklina bliznowata) jest jednym z powikłań chirurgicznych interwencji w narządach jamy brzusznej i poza przestrzenią otrzewnową. Jest to guzopodobny występ w obszarze blizny pooperacyjnej. Pojawienie się przepukliny ze względu na to, że mięśnie ściany brzucha są rozdzielone, tak że segmenty narządów jamy brzusznej lub jelitowej zaczynają wystawać przez słabe miejsce w jamie brzusznej.
Przyczyny rozwoju przepukliny pooperacyjnej
Na wygląd przepukliny pooperacyjnej mogą wpływać:
- operacje ratunkowe, w których nie ma odpowiedniego przedoperacyjnego przygotowania narządów przewodu pokarmowego;
- wady sprzętu operacyjnego;
- przedłużona tamponada lub drenaż jamy brzusznej;
- naruszenie reżimu pooperacyjnego pacjenta (zwiększona aktywność fizyczna, odmowa noszenia bandaży, nieprzestrzeganie zalecanej diety itp.);
- otyłość;
- rozwój zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli po operacji;
- choroby ogólnoustrojowe, którym towarzyszy zmiana w strukturze tkanki łącznej itp.
Najczęściej pooperacyjne przepukliny brzuszne powstają po zabiegu w związku z:
- zapalenie wyrostka robaczkowego ;
- niedrożność jelit;
- perforowane wrzody żołądka;
- przepuklina pępkowa;
- torbiele jajników;
- mięśniaki macicy itp.
Objawy przepukliny pooperacyjnej
Objawy i główne objawy przepukliny pooperacyjnej jamy brzusznej:
- pojawienie się wypukłości wzdłuż linii pooperacyjnej blizny;
- bolesność i wzrost występu podczas wysiłku, gwałtowne ruchy, podnoszenie ciężarów;
- stały ból skurczowy w okolicy przepukliny (w późnych stadiach);
- wzdęcia z jelita;
- zaparcie ;
- nudności;
- zjawiska dysuryczne;
- podrażnienie i zmiany zapalne skóry w obszarze przepuklinowej wypukłości.
Klasyfikuj przepuklinę pooperacyjną:
- Według lokalizacji:
- medialna (środkowa, górna mediana, dolna mediana);
- boczne (niższe boczne, górne boczne).
- mały (do 4 cm);
- średnia (5 - 15 cm);
- duży (15 - 25 cm);
- Rozległe (26 - 35 cm);
- gigant (ponad 40 cm).
- wielokrotny;
- pojedynczy.
- pojedyncza komora;
- wielokomorowy.
- pierwotny;
- powtarzający się.
Leczenie przepukliny pooperacyjnej metodami tradycyjnymi
Leczenie przepukliny pooperacyjnej bez zabiegów chirurgicznych (metody zachowawcze) jest dopuszczalne tylko w przypadku istotnych przeciwwskazań do zabiegu chirurgicznego. Terapia niechirurgiczna obejmuje:
- mianowanie pasa podtrzymującego - bandaż;
- przestrzeganie specjalnej diety;
- wykluczenie aktywności fizycznej;
- zapobieganie zaparciom.
Jedyną radykalną metodą pozbycia się przepukliny brzusznej jest operacja - hernioplastyka. Technikę interwencji chirurgicznej dobiera się w zależności od umiejscowienia i wielkości przepukliny, obecności procesów adhezyjnych między narządami jamy brzusznej i workiem przepuklinowym. W okresie pooperacyjnym pacjent jest zobowiązany ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących:
- dieta;
- noszenie bandaży;
- aktywność fizyczna;
- normalizująca waga;
- regularne opróżnianie jelita.
Leczenie pooperacyjnej przepukliny środków ludowej
Leczenie przepukliny kompres z pokrzywy:
- Zmiel liście młodej pokrzywy w blenderze.
- Umieść kleik na liściu kapusty.
- Powstały kompres należy nakładać na przepuklinę i trzymać przez co najmniej 3 godziny, owinąć chusteczką.
Leczenie zespołu bólowego:
- Łyżeczkę z trawą ziołową należy umieścić w termosie.
- Wlać szklankę wrzącej wody.
- Nalegać przez 2 godziny, odcedzić.
- Wypij całą napar na cztery posiłki pół godziny przed posiłkiem.